Dépassements d’honoraires : la négociation en phase d’attentisme

La négociation sur les dépassements d’honoraires engagée cet été a abordé, le 27 septembre, les problématiques d’inégalités géographiques d’accès aux soins à des tarifs opposables. « Comment favoriser le secteur 1 » et « comment inciter les praticiens de secteur 2 (honoraires libres) à réaliser plus d’activités au tarif opposable ? », a demandé Frédéric van Roekeghem, directeur général de l’Union nationale des caisses d’assurance maladie (Uncam), qui pilote ces pourparlers avec les syndicats de médecins libéraux et les complémentaires santé représentées par l’Union nationale des organismes d’assurance maladie complémentaire (Unocam).

Pas d'avancées
A l’issue de cette réunion, les représentants des praticiens ont souligné l’absence d’avancées. Selon des négociateurs, Frédéric van Roekeghem donne l’impression de gagner du temps dans l’attente d’un mandat et d’un cadrage financier plus précis. En tout état de cause, le directeur général de l’Uncam n’a sans doute guère de moyens à mettre sur la table pour répondre aux attentes des médecins, notamment en matière de revalorisation du secteur 1 (tarifs Sécu).

Economies sur le médicament
La situation devrait se décanter après la présentation du projet de loi de financement de la sécurité sociale (PLFSS) le 1er octobre prochain à Bercy. Contrairement aux années précédentes, très peu d’informations ont filtré sur ce texte. Une des seules certitudes est un nouveau plan d’économies sur le médicament, d’un montant  d’environ 1 Md€.
La prochaine réunion de négociation est prévue le 3 octobre. Les trois protagonistes n’auront plus que deux semaines pour boucler cette négociation complexe sur les dépassements d’honoraires, sa date butoir étant en effet fixée au 17 octobre.