Santé : Alptis cible les jeunes ruraux

Développée par le courtier lyonnais, cette complémentaire privilégie l'optique et le dentaire et offre un service original de consultation médicale à distance.

Alors que la hausse des tarifs des complémentaires santé semble irréversible dans les prochaines années, Alptis propose un contrat d'entrée de gamme assorti d'un service Médecin direct assez rare sur le marché. Lancé en octobre 2010, Clarea s'adresse principalement aux familles et aux moins de 45 ans. À travers ce nouveau produit, le courtier grossiste Alptis a souhaité compléter sa gamme d'assurance santé, qui comprenait déjà un contrat de haut de gamme pour les populations urbaines (Divinea) et un produit dédié aux seniors (Sublima).

 

Objet

Clarea est une complémentaire santé couvrant les frais de soins liés aux consultations médicales, à l'hospitalisation, l'optique et le dentaire.

 

Fonctionnement

La couverture est acquise sans questionnaire médical et sans délai d'attente pour toute personne de moins de 65 ans. Toutefois, un délai d'attente de trois mois est imposé aux assurés qui adhèrent au pack bien-être (six mois pour le pack optique-dentaire).

 

Cible

L'offre est accessible aux moins de 65 ans, mais elle vise principalement les familles rurales, les travailleurs non salariés et les personnes de moins de 45 ans. La couverture hospitalisation seule, quant à elle, cible un public plus jeune.

 

Garanties de base

Clarea propose quatre niveaux de garanties complètes, auxquels s'ajoute la couverture hospitalisation seule. Le contrat offre de bons remboursements en dentaire. L'orthodontie est prise en charge, qu'elle soit ou non remboursée par la Sécurité sociale. La couverture des frais d'optique est également très correcte dans toutes les formules, avec un supplément pour les verres progressifs et le report des prestations non consommées, afin d'encourager une consommation raisonnée.

Dans la même idée, l'option « Responsable » permet de bénéficier d'une réduction de 10% en échange d'une facturation de 2 € à chaque usage du tiers payant.

Quel que soit le niveau choisi, le contrat limite sa prise en charge à 150% de la base de remboursement (hors hospitalisation) pour les consultations de spécialistes.

 

Options

Deux packs optionnels viennent parfaire l'offre. Le pack optique-dentaire compléte les remboursements sur ces deux postes de dépense et le pack bien-être prend en charge, notamment, les vaccins non remboursés, les médicaments à vignette orange, ainsi que la médecine douce (une quinzaine de spécialités) à hauteur de 25 € par acte, dans la limite de cinq séances par an et par bénéficiaire.

 

Assistance et services

L'assuré peut également souscrire au service d'accompagnement personnalisé Assistance Plus en cas de coup dur (maladie, accident, hospitalisation) et à la garantie protection juridique.

La grande originalité de Clarea est son service Médecin direct, proposé dès le premier niveau de garanties. Il s'agit d'un service de consultation médicale par téléphone, Internet ou visiophonie qui met les assurés en relation avec des médecins généralistes et spécialistes pour des conseils ou des prédiagnostics.

 

Exemple tarifaire

La prime s'élève à 80 € par mois pour un couple de 35 ans avec deux enfants (niveau 1), à 54 € pour un homme célibataire de 40 ans (niveau 4). Chaque pack est proposé au tarif de 6 € par mois et les deux pour 9 € par mois.

À noter : la couverture du troisième enfant et des suivants est gratuite.

 

Distribution

Clarea est distribué par les 5 700 courtiers partenaires d'Alptis, traditionnels ou en ligne.