[DOSSIER] Le Top 30 de la mutualité (01 janvier 2013) 4/6

Top 30 de la mutualité 2012 : L'émergence des mutuelles interprofessionnelles

La hiérarchie est bousculée en tête du classement des mutuelles, avec la consolidation des groupes interprofessionnels. Ce phénomène remet en cause les équilibres historiques du mouvement mutualiste.

Cette année, les rapprochements bousculent le haut du classement, avec deux fusions de taille effectives en 2011 du côté des mutuelles interprofessionnelles. Celle des huit mutuelles qui composaient le groupe Adréa donne naissance à une mutuelle éponyme qui se positionne au 8e rang avec 574 M€ de cotisations (TTC) en 2011. Un processus identique au sein du groupe Eovi donne naissance à une mutuelle qui se classe au 10e rang avec 505 M€.

Du coup, les mutuelles de la fonction publique voient leur poids se réduire peu à peu dans le top 10 du classement. C'est d'autant plus vrai que, bien que couvrant encore de nombreux postiers, la Mutuelle générale revendique désormais sa place dans le camp des interprofessionnelles.

Ces bouleversements vont continuer. Dès 2013, la MGEN perdra son titre de première mutuelle française. Elle sera détrônée par Harmonie mutuelle : votée cet été, la fusion de Prévadiès, d'Harmonie mutualité, de Mutuelle Existence, de Santévie et de Spheria Val-de-France va donner naissance à la première complémentaire santé toutes familles confondues, avec plus de 2,2 Md€ de cotisations.

8,39 Md€

Les cotisations encaissées par les acteurs du top 10 en 2011, contre 7,55 Md€ en 2010.

Débat politique

Quant aux deux entrants dans le top 10, ils n'ont pas fini de grandir. À côté d'une grande mutuelle, chacun d'eux conserve une union pour accueillir d'autres mutuelles, candidates ou non à la fusion. Ainsi, la mutuelle parisienne SMI (206 M€) a rejoint l'union Adrea en 2011, et une fusion pourrait intervenir en 2013. Elle aurait du sens, tant du point de vue territorial que de celui des métiers : SMI réalise l'essentiel de son activité en collective, alors qu'Adrea est très majoritairement un acteur de l'individuel.

De son côté, Eovi devrait fusionner en 2014 avec Myriade. Une attente qui se justifie par le temps nécessaire à cette dernière pour finir d'intégrer Landes mutualité, ce qui n'était pas un dossier facile... Cette année, Eovi a aussi signé un protocole d'accord avec MCD. Depuis plusieurs années, cette mutuelle nationale, qui cherchait un partenaire, a préféré Eovi à d'autres prétendants en lice, comme AG2R-La Mondiale ou Istya, l'union mutualiste de groupe (UMG) réunissant plusieurs mutuelles de la fonction publique depuis mi-2011. D'ici à deux ans, la fusion Eovi-MCD-Myriade créera donc une mutuelle nationale regroupant plus de 1,5 million de personnes protégées et pesant plus de 800 M€.

Ces évolutions ne vont pas sans provoquer des tensions d'ordre politique au sein de la première fédération mutualiste française. À plusieurs reprises en 2012, des mutuelles interprofessionnelles et d'entreprise ont pris la défense des contrats collectifs. Les exonérations fiscales et sociales dont ils bénéficient sont régulièrement critiquées par la Cour des comptes, mais aussi, à mots couverts ou ouvertement, par des dirigeants de mutuelles de la fonction publique. La tension sur le sujet est montée d'un cran après que le président de la République a déclaré à Nice, lors du congrès de la FNMF, que les aides aux contrats collectifs représentent « une injustice, [car] ceux qui en profitent sont généralement les plus favorisés ».

Du coup, la Fédération nationale de la mutualité interprofessionnelle (FNMI), à laquelle adhèrent Adrea, Eovi et Harmonie, a décidé de répliquer. Elle prépare des propositions pour rendre ces contrats plus solidaires. Le sujet devrait aussi être porté devant les partenaires sociaux, et alimentera le débat sur la redéfinition des contrats responsables annoncé par le gouvernement pour 2013.

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