Assurance maladie : vers un respect de l’objectif de dépenses en 2014

Les dépenses d’assurance maladie ne devraient pas déraper, voire rester légèrement inférieures aux prévisions pour cette année. L'objectif des dépenses d'assurance maladie (Ondam) « tel qu'il a été voté en LFSS (loi de financement de la Sécurité sociale) pour 2014, devrait pouvoir être respecté avec une marge de plusieurs centaines de millions d'euros », a indiqué mardi un avis du comité d’alerte sur les dépenses d’assurance maladie.
Après analyse des dépenses de soins de ville pour 2014, cette instance placée auprès de la commission des comptes de la Sécurité sociale constate que « l'effet de base  hérité de 2013 (ndlr, la sous-exécution des dépenses déjà enregistrée l’an dernier) pourra être conservé et que les dépenses de soins de ville pourraient être significativement inférieures à l'objectif voté ».  L’épidémie grippale du début 2014 qui a été « d’ampleur modérée » devrait contribuer à la poursuite de la tendance à la bonne tenue des comptes.

Attention aux nouvelles économies

Le comité note toutefois que si le projet de loi de financement de la Sécu rectificative (LFSSR), en préparation pour juin, modifie l'Ondam 2014 en le minorant, ce nouvel objectif doit s'accompagner, pour les établissements de santé, de « mesures effectives d'économies structurelles et non de l'annulation des crédits actuellement mis en réserve ».
Pour 2014, l’Ondam avait été fixé à +2,4 %, à 179,1 Md€, rappelle-t-on.  Mais le plan Valls, qui prévoit 50 Md€ de réduction de dépenses dont 10 Md€ pour l’assurance maladie d’ici à 2017, pourrait traduire par de nouvelles mesures dès la LFSSR.