Cour des comptes : la Sécu toujours rongée par les déficits

Cour des comptes : la Sécu toujours rongée par les déficits
Mr Didier Migaud

« La situation de nos comptes sociaux reste préoccupante, le déficit se réduit mais pas autant que prévu », a déclaré Didier Migaud, premier président de la Cour des comptes, à l’occasion de la présentation mercredi du rapport annuel des Sages de la rue Cambon sur la Sécurité sociale. Alors que le gouvernement doit présenter dans quelques jours son projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) pour 2015, M. Migaud a estimé cette permanence des déficits sociaux est « pernicieuse » et «ronge comme un poison à effet lent la légitimité même de notre système ».

En 2013, le déficit des régimes de base et du FSV (Fonds de solidarité vieillesse), de 16 Md€, s'est réduit par rapport à 2012, mais moins que ne le prévoyait le gouvernement et moins que les années précédentes (3,1 Md€ de moins contre 3,5 Md€ en 2012 et 7 Md€ en 2011).

Reviser le calcul de l’Ondam

Les déficits ont « une part structurelle qui nécessite des réformes », a poursuivi le M. Migaud, évoquant en particulier un effort sur les dépenses de l'assurance maladie, branche la plus déficitaire. Entre autres pistes d’économies, la Cour des comptes suggère d’accélérer le développement des génériques en impliquant les médecins, de mieux organiser les urgences ou encore de raccourcir les séjours à la maternité. M. Migaud a aussi proposé d’élargir le périmètre de calcul de l’Ondam (objectif de dépenses voté chaque année par le Parlement) pour renforcer le pilotage du système et les instruments de maitrise de la dépense. L'édition 2014 du rapport de la Cour des comptes ne contient pas de proposition concernant directement les acteurs de la protection sociale complémentaire.

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